El Onfalocele es un defecto congénito en el cual el intestino u otros órganos abdominales del bebé están fuera del cuerpo debido a un orificio en el área del ombligo. Los intestinos están cubiertos sólo por una capa delgada de tejido y se pueden ver fácilmente.

Causas del Onfalocele

 

El onfalocele se considera un defecto de la pared abdominal (un agujero en la pared abdominal). Los intestinos del niño generalmente sobresalen (sobresalen) a través del orificio.

La afección se ve similar a la gastrosquisis. Es un defecto congénito en el cual el intestino del bebé u otros órganos abdominales sobresalen a través de un orificio en el área del ombligo y se cubren con una membrana. En la gastrosquisis, no hay membrana de cobertura.

Los defectos de la pared abdominal se desarrollan a medida que el bebé crece dentro del útero de la madre. Durante el desarrollo, el intestino y otros órganos (hígado, vejiga, estómago y ovario o testículos) se desarrollan fuera del cuerpo al principio y luego generalmente regresan al interior. En los bebés con onfalocele, el intestino y otros órganos permanecen fuera de la pared abdominal, con una membrana que los cubre. Se desconoce la causa exacta de los defectos de la pared abdominal.

Los bebés con onfalocele a menudo tienen otros defectos congénitos. Los defectos incluyen problemas genéticos (anomalías cromosómicas), hernia diafragmática congénita y defectos cardíacos y renales.

Síntomas presentados con el onfalocele

Un onfalocele se puede ver claramente. Esto se debe a que el contenido abdominal sobresale (sobresale) a través del área del ombligo.

Existen diferentes tamaños de onfaloceles. En los pequeños, sólo los intestinos permanecen fuera del cuerpo. En los más grandes, el hígado u otros órganos también pueden estar afuera.

 

Exámenes y pruebas para el diagnostico

Las ecografías prenatales a menudo identifican a los bebés con onfalocele antes del nacimiento. Es por esto que suele se identificado durante el embarazo cuando es uno de los síntomas del síndrome de patau.

Con frecuencia, no es necesario realizar pruebas para diagnosticar el onfalocele. Sin embargo, a los bebés con onfalocele se les deben hacer pruebas para detectar otros problemas que a menudo lo acompañan. Esto incluye ecografías de riñones y corazón, análisis de sangre para detectar trastornos genéticos, entre otras pruebas.

 

Tratamiento existente para el onfalocele

Los onfaloceles se reparan con cirugía, aunque no siempre inmediatamente. Un saco protege los contenidos abdominales y puede dar tiempo para que otros problemas más serios (como defectos cardíacos) se traten primero, si es necesario.

Para fijar un onfalocele, el saco se cubre con un material especial hecho por el hombre, que luego se sutura en su lugar para formar lo que se llama un silo. A medida que el bebé crece con el tiempo, los contenidos abdominales se empujan hacia el abdomen.

Cuando el onfalocele puede caber cómodamente dentro de la cavidad abdominal, se retira el silo y se cierra el abdomen.

Algunas veces, el onfalocele es tan grande que no se puede volver a colocar dentro del abdomen del bebé. La piel alrededor del onfalocele crece y eventualmente cubre el onfalocele. Los músculos abdominales y la piel se pueden reparar cuando el niño es mayor para un mejor resultado estético.

Perspectiva (pronóstico) para los enfermos del onfalocele

 

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Se espera una recuperación completa después de la cirugía para un onfalocele. Sin embargo, los onfaloceles a menudo ocurren con otros defectos congénitos. El pronóstico del niño depende de qué otras afecciones tenga.

Si el onfalocele se identifica antes del nacimiento, se debe vigilar de cerca a la madre para asegurarse de que el feto permanezca sano.

Se deben hacer planes para un parto cuidadoso y el manejo inmediato del problema después del nacimiento. El bebé debe nacer en un centro médico que esté capacitado para reparar defectos de la pared abdominal. Es probable que el bebé mejore si no necesita ser llevado a otro centro para recibir tratamiento adicional.

Los padres deben considerar la posibilidad de examinar al bebé y posiblemente a los miembros de la familia para detectar otros problemas genéticos asociados con esta afección.

Posibles complicaciones por el onfalocele

Los contenidos abdominales extraviados pueden dificultar que el bebé expanda los pulmones, lo que lleva a problemas respiratorios.

Otra complicación es la muerte intestinal. Esto ocurre cuando el tejido intestinal muere debido a un flujo sanguíneo bajo o infección.

Esta afección es aparente al nacer y se detectará en el hospital al momento del parto si aún no se ha observado en ecografías fetales de rutina durante el embarazo. Si ha dado a luz en casa y su bebé parece tener este defecto, llame de inmediato al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos).

Cuándo contactar a un profesional médico por el onfalocele

Este problema se diagnostica y se repara en el hospital al nacer. Después de regresar a casa, llame al médico si su bebé desarrolla cualquiera de estos síntomas:

  • Disminución de las evacuaciones intestinales
  • Problemas de alimentación
  • Fiebre
  • Vómito (diferente a la expectoración normal del bebé)
  • Vómito (diferente a la expectoración normal del bebé)
  • Cambios de comportamiento preocupantes

Nombres alternativos

Defecto congénito del recién nacido; Defecto de la pared abdominal en el recién nacido; Defecto de la pared abdominal en el recién nacido; Defecto de la pared abdominal en el recién nacido

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